Сексуальные нарушения

Сексуальные нарушения, обусловленные невротическими расстройствами. К невротическим относятся психогенные нервно-психические расстройства, возникающие в результате психотравмы и проявляются в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических нарушений.

Литературные данные и клиническая практика свидетельствуют о том, что невротические расстройства гораздо чаще возникают у женщин, чем мужчин. Зависимости от их формы и некоторых других факторов это расхождение колеблется в пределах: от 2:1 до 12:1.

К развитию невротического расстройства часто приводят сексуальная дисфункция и дисгармония, т.е. дисфункция первична. Однако и невротическое расстройство при определенных условиях - слабой половой конституции, неправильной информированности в вопросах секса, сексуально-эротической и сексуально-поведенческой дезадаптации - может вызвать дисфункции как вторичного феномена.

Среди всех сексуальных нарушений у мужчин с невротическими расстройствами вторичные формы составляют 58 ± 4%, из них 34 ± 3% - дезадаптивных формы, 24 ± 3% - вторичные дисфункции, первичные дисфункции составляют 41 ± 4%.

Первичные нарушения сексуального здоровья при невротических расстройствах у женщин составляют 82 ± 4%, из них дезадаптивных формы - 31 ± 3%, другие 69 ± 4% приходятся на первичные дисфункции. Вторичные сексуальные дисфункции определяются значительно реже - в 18 ± 3% пациенток.

Механизмы развития и ход вторичных сексуальных расстройств имеют свои особенности, связанные с формой и характером невротического расстройства, который их вызвал. При затяжном течении невротического расстройства у больных могут меняться сексуальная мотивация и мотивация полового акта, иногда возникает дезактуализация половой жизни или даже аверсия к нему.

Меняется стереотип поведения таких лиц, часто вызывает психоэмоциональное недовольство и эмоциональные реакции у супругов, в том числе совместная. Системно-структурный анализ позволяет установить, что при всех формах невротического расстройства причиной нарушения сексуального здоровья является стержневое поражение психической составляющей анатомо-физиологического компонента вследствие этого заболевания. Нарушение других условных компонентов и составляющих здоровья создает предпосылки для развития или усиливает его расстройство.